В монографии представлены новые возможности диагностики и хирур­

гического лечения одного из самых сложных видов в хирургии поврежде­

ний — проникающих ранений сердца. 

Собран обширный материал истории вопроса и становления хирургии сер­

дца. Даны современные представления о структуре, классификации и исходах 

ранений сердца, а также о гемодинамических нарушениях, принципах диаг­

ностики, хирургической и реанимационной тактике при ранениях сердца. 

Обстоятельно изложены особенности клинической картины, отличи­

тельные черты ее при множественных и сочетанных ранениях сердца. 

И, что является немаловажным, в отдельный подраздел выделены принци­

пы организации специализированного отделения и задачи оперативного 

вмешательства у пострадавших с ранениями сердца. 

Большое внимание уделено хирургическому лечению таких пострадавших 

на обширном клиническом материале собственных наблюдений авторов. 

Детально рассмотрен один из главных вопросов — интенсивная терапия 

послеоперационного периода, где подробно отражены анализ послеопера­

ционных осложнений, оценка и коррекция угрожающих состояний, про­

гнозирование исходов, а также прослежены отдаленные результаты хирур­

гического лечения ранений сердца. 

Особый интерес представляют материалы по экспериментамюму мо­

делированию ран сердца, а также разработка способов и устройств для 

воспроизведения и достижения гемостаза при ранениях сердца. 

Монография рассчитана на широкий круг врачей-клиницистов и вра­

чей различных специальностей. 

Книга посвящена одному из современных диагностиче-

ских методов в пневмологии — медиастиноскопии по Кар-

ле не у.

На основании собственного солидного опыта авторы рас-

сматривают диагностические возможности медиастиноско-

пии.

Глава 1 посвящена технике и методике медиастиноско-

пии. Описано необходимое оснащение, разобраны принципы

обезболивания при бронхомедиастиноскопии—комбинирован-

ном бронхологическом исследовании. Детально изложена тех-

ника медиастиноскопии, а также ее модификации: расширен-

ная медиастиноскопия, введение ритмоводителя сердца, ан-

гиопульмонография.

В главе И описаны типичные осложнения, возникающие

при неправильном введении медиастиноскопа и связанные с

биопсией. Описаны также пути их профилактики.

В главе III разбираются вопросы диагностической медиа-

стиноскопии при внутригрудных аденопатиях, очагово-дис-

семинированных поражениях легких, лимфогранулематозе,

саркоидозе, силикозе и силикотуберкулезе.

Глава IV посвящена значению медиастиноскопии при ра-

ке легкого. В ней нашло отражение определение онкологи-

ческой операбелъности больных раком легкого, показана ди-

агностическая и главным образом прогностическая цен-

ность сочетанных бронхологических исследований для реше-

ния вопроса об операбелъности.

Книга рассчитана па легочных хирургов, терапевтов-

пневмологов, профпатологов и фтизиатров.

Топографи́ческая анато́мия — научно-прикладная дисциплина, раздел анатомии человека, изучающий послойное строение анатомических областей, взаиморасположение (синтопию) органов, их проекцию на кожу (голотопию), отношение к скелету (скелетотопию), кровоснабжение, иннервацию и лимфоотток в условиях нормы и патологии, с учётом возрастных, половых и конституциональных особенностей организма.

Имеет прикладное значение для хирургии, и является теоретической основой для антропометрической (ортопедической) косметологии.

Топографическая анатомия изучает строение человеческого организма по условно выделяемым известным частям тела (голова, шея, туловище и конечности), каждая из которых дифференцируется на относительно небольшие анатомические области.

Авторы — сотрудники кафедры топографической анатомии и 

оперативной хирургии, а также кафедры ортопедии и травма­

тологии Белорусского института усовершенствования врачей. 

В справочнике изложены основные схемы топографо-анато-

мических соотношений органов и тканей. Описана техника 

выполнения различных оперативных вмешательств. Приведены 

сведения о технических ошибках, которые допускаются во вре­

мя проведения этих операций, а также о мерах профилактики 

таких ошибок. 

Для начинающих хирургов, врачей смежных специальностей. 

Решение  многих  проблем  комплексного  лечения  больных  раком  мо-

лочной железы в настоящий момент представляется возможным лишь при

использовании  опыта  и  знаний  различных  специальностей, таких  как  ги-

некология, онкология, хирургия и её современное направление — малоин-

вазивные  методики. Целью  научной  работы  является  изучение  роли  ви-

деолапароскопических операций  на  органах женской  репродуктивной  си-

стемы в комплексном лечении больных раком молочной железы.

В монографии особое внимание уделяется разработке наиболее раци-

онального подхода к лечению больных сочетанной патологией (рак молоч-

ной железы и заболевания матки и придатков), включающего расширение

объема  эндоскопических вмешательств  на  органах  женской репродуктив-

ной системы.

Подробно  рассмотрены  вопросы, касающиеся  сравнительной  оценки

эффективности  различных  методов  подавления  гормональной  функции

яичников, а  также  возможности  выполнения  одномоментных  операций

на молочной  железе и органах  женской репродуктивной системы у боль-

ных первично-операбельным раком молочной железы.

Книга рассчитана на врачей-онкологов, маммологов и гинекологов.

Атлас абдоминальной хирургии написан хирургом с мировым именем Эмилио Итала. В третьем томе обобщен многолетний клинический опыт автора и аргентинской хирургической школы по лечению больных с патологией тонкой и толстой кишки, прямой кишки и анальной области.

Освещены методы оперативного лечения как распространенных, так и сравнительно редко встречающихся в практике хирургических органов желудочно-кишечного тракта.

Основными принципами общей хирургической техники являются прецизионность, атрав-матичность, тщательная остановка кровотечения, качественное дренирование и адекватное зашивание раны, интраоперационная профилактика раневой инфекции.

Прецизионность. Хирургическая техника базируется прежде всего на детальном знании анатомии и тщательном обследовании зоны повреждения, так как лишь в этом случае возможны соединение и разъединение тканей с минимальными потерями и максимальным эффектом. Для этого необходимо иметь качественный инструментарий, соответствующий задачам вмешательства. Недостаточная техническая оснащенность — нередкая причина неуспеха операций.

Как известно, наиболее ответственными этапами операций на конечностях, от выполнения которых во многом зависит успех вмешательства, являются выделение из тканей поврежденных структур, формирование лоскутов, взятие трансплантатов. Этому в значительной степени мешает кровотечение из рапы (особенно при рубцовых изменениях тканей). Вот почему в подавляющем большинстве случаев решение этих задач существенно облегчается при обескровливании тканей путем отжимания крови с помощью резинового бинта от периферии к центру с последующим наложением пневматической манжетки (или жгута) на соответствующем уровне конечности. Использование этого приема особенно важно в хирургии кисти — сегмента с исключительно высокой плотностью важных, но мелких анатомических образований.

Необходимо подчеркнуть, что в отличие от пневматической манжетки с дозированным сдавленном конечности использование жгута требует особой осторожности. Следует, в частности, помнить о том, что при операциях на дистальных отделах верхней конечности относительно безопасным уровнем наложения жгута является верхняя треть предплечья, где он может находиться в течение 1х/2 ч без последующих неврологических нарушений.

Относительно безопасное время наложения жгута на плечо не превышает 45 мин при условии его адекватного давления. В противном случае операция может привести к парезу лучевого нерва.

В книге представлены все основные, применяемые в настоящее время лапароско­

пические и торакоскопические операции. Детально обсуждены проведение доопера-

ционного обследования и отбор больных на операцию, технические детали вмеша­

тельства, показания к переходу на традиционный способ хирургии. Рассмотрены 

общие вопросы лапароскопической хирургии: оборудование и инструментарий, анес­

тезия, ультразвуковое сканирование, осложнения и другие. 

Для хирургов, специалистов по малоинвазивной хирургии, студентов ме­

дицинских учебных заведений.